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王月雯，秦 洋，刘 彩
（天津中医药大学 管理学院，天津 301617）
［摘 要］文章对健康服务与管理专业学生的专业认同水平及影响因素进行研究，问卷调查14所高校的221名健管专业学生，采用SPSS25.0进行数据分析。以第一、二至四志愿报考本专业的专业认同度高于被调剂录取本专业的学生（OR=4.712，OR=2.801）、有家人从事相关专业工作高于无家人从事（OR=7.114）。可通过完善高考招生制度，合理安排课程设置；全面了解报考专业，自主选择；加强宣传力度，提高社会对健康服务与管理专业的认识。
［关键词］专业认同；健康服务与管理专业；调查研究
[基金项目]2020年天津市普通高等学校本科教学质量与教学改革研究计划项目（B201006305）
［作者简介］王月雯,（1999-），女，内蒙古包头人，天津中医药大学健康服务与管理专业学士；健康服务与管理；秦洋（1993-），男，湖北荆门人，天津中医药大学管理学院在读硕士，研究方向：健康管理；刘彩（1985-），女，山东潍坊人，天津中医药大学健康服务与管理专业负责人、教研室主任，硕士生导师，副教授，博士，（通讯作者），研究方向：卫生政策与健康行为。
［中图分类号］G640 ［文献标识码］A [文章编号]
国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40 号）中指出：“到 2020 年，健康服务业总规模达到 8 万亿元以上，成为推动经济社会持续发展的重要力量”。健康服务业要发展，人才是关键[1]。教育部于 2015 年增设了健康服务与管理专业（以下简称“健管专业”），并定位为特设专业。专业认同是指学习者对所学专业的接受与认同，是学习者对所学专业乃至未来对应职业的认识和接纳过程[2]。大学生的专业认同感表现为学生对该专业的认可及内心对该专业的接受，并将其作为自己的一部分，愿意为之做出努力和奋斗[3]。对健管专业认同度直接影响学生对本专业学习的投入程度和情感的高低，也直接决定了学生在毕业后是否选择从事健管行业。因此研究其专业认同度水平具有一定意义。本研究在2020年3月对14所高校的221名健管专业学生进行问卷调查，分析其专业认同水平及其影响因素，以期为该专业的发展和建设提供参考。
一、对象与方法
（一）研究对象与抽样方法
采用分层抽样的方法，对开设该专业的14所本科院校的健管专业学生进行问卷调查，包括大一到大四全部年级，调查时间是2020年3月27日~29日。通过线上方式共发放电子问卷237份，回收227份，剔除无效问卷6份，有效为221份，问卷有效回收率为93.2%。
（二）方法
1.调查工具。采用自制调查问卷，内容包括：（1）基本信息：即在读年级、性别、家庭所在地等。（2）专业认同量表：采用现成大学生专业认同量表[4]，并经信效度检验[4]。该问卷将大学生的专业认同分为四个维度：适切性、认知性、行为性和情感性。计分采取Likert5点计分法，1~5分别表示“完全不符合”至“完全符合”，分数越高表示专业认同度越高。（0≤均值＜4为低等；4≤均值＜5为高等）
2.统计分析。将数据录入 SPSS 25.0 统计软件进行数据整理和统计分析。家庭所在地、性别、实践经验、家人从事相关行业等因素采用独立样本 t 检验，年级、专业志愿选择等因素采用单因素方差分析，以6个变量（性别、年级、专业志愿选择、实践经验、家人从事相关行业）为自变量，以专业认同度水平为因变量进行binary logistic回归分析。
3.信效度检验。专业认同量表Cronbach’s Alpha值为0.938，说明量表内部一致性程度较高；适切性、认知性、行为性、情感性四个维度的 Cronbach’s Alpha 值分别为：0.696、0.846、0.869、0.907，表明各层面的内部一致性较高，信度较好；专业认同总问卷效度检验的KMO值为0.876，问卷具有较好效度。
二、结果
（一）调查对象基本信息
调查对象男性占29.86%；大一占34.39%，大二37.56%，大三及大四28.05%；第一志愿占比26.24%，第二至第四志愿志愿占比31.23%，调剂录取占比42.53%；农村占59.28%，城市占40.72%；家人从事该专业相关工作占比11.76%；有实践经验占12.67%。
(二）调查对象专业认同基本状况
专业认同度总体平均分为3.59±0.56，各子项目适切性、认知性、行为性、情感性平均分依次为3.47±0.61、3.72±0.72、3.65±0.68、3.52±0.67。
221名健管专业学生专业认同得分均值为3.59，各子项目得分情况中，认知性最高为3.72分，适切性最低为3.47分。
（三）不同特征调查对象专业认同状况
调查对象中女生专业认同度高于男生，认知性、行为性、情感性维度得分在性别上无显著性差异，适切性维度和总体得分在性别上有显著性差异；各年级专业认同中顺序从高到低依次为：大二、大三及大四、大一，适切性、认知性、行为性、三个维度得分和总体得分在年级上无显著性差异，情感性维度得分在年级上有显著性差异；不同家庭所在地为城市的专业认同度高于农村，认知性、情感性维度得分在不同家庭所在地中均有显著性差异，而适切性、行为性维度和总体得分得分在不同家庭所在地中无显著性差异；报考专业志愿选择中专业认同顺序从高到低依次为：第一志愿、第二志愿至第四志愿、调剂录取。
适切性、认知性、行为性、情感性四个维度得分和总体得分在报考专业志愿选择中均有显著性差异；有无健管专业相关实践经验中，有相关实践经验专业认同度高于无相关实践经验。
行为性、情感性维度得分和总分得分在有无健管专业相关实践经验中有显著性差异，而适切性、认知性维度得分在有无健管专业相关实践经验中无显著性差异；家人有无从事相关工作中，有家人从事相关工作专业认同度高于无家人从事相关工作。
认知性、行为性、情感性维度得分和总分得分在家人有无从事相关工作中有显著性差异，而适切性维度得分在家人有无从事相关工作中无显著性差异。
（四）专业认同度回归分析
以性别、年级、家庭所在地、专业志愿选择、实践经验、家人从事相关行业为自变量，以专业认同度（低=0；高=1）进行binary logistic分析。结果显示，专业志愿选择和家人有无从事相关行业2个变量对专业认同度低或高有显著影响。
即在其他条件相同的情况下，有家人从事相关工作学生的专业认同度高于没有家人从事相关工作（OR=7.114）；以第一、二至四志愿报考本专业的专业认同度高于被调剂录取本专业的学生（OR=4.712，OR=2.801）。Binary logistic回归模型对专业认同度的高低进行预测的准确度为76.9%说明模型拟合度较高。根据hausman检验结果（c²=5.784，P=0.671）说明模型与观测值能够较好拟合。
调查大学生专业认同影响因素binary logistic分析
|
因素 |
|
参照组 |
B值 |
SE值 |
wald |
P值 |
OR值 |
95% CI |
|
性别 |
男性 |
女性 |
0.166 |
0.396 |
0.177 |
0.674 |
1.181 |
0.544～2.564 |
|
年级 |
大一 |
大三及大四 |
-0.386 |
0.531 |
0.528 |
0.467 |
0.680 |
0.240～1.925 |
|
|
大二 |
|
0.142 |
0.479 |
0.087 |
0.768 |
1.152 |
0.450～2.947 |
|
家人从事相关工作 |
有家人从事 |
无家人从事 |
1.962 |
0.525 |
13.983 |
0.000 |
7.114 |
2.544～19.893 |
|
专业志愿选择 |
第一志愿 |
调剂录取 |
1.550 |
0.464 |
11.136 |
0.001 |
4.712 |
1.896～11.710 |
|
|
第二至第四志愿 |
|
1.030 |
0.469 |
4.834 |
0.028 |
2.801 |
1.118～7.017 |
|
家庭所在地 |
农村 |
城市 |
-0.535 |
0.382 |
1.967 |
0.161 |
0.585 |
0.277～1.237 |
|
实践经验 |
有实践经验 |
无实践经验 |
0.397 |
0.537 |
0.547 |
0.460 |
1.487 |
0.519～4.261 |
三、 讨论
（一） 总体专业认同水平中等偏上
被调查健管专业学生的专业认同总分均值和适切性、认知性、行为性、情感性等四个维度的得分均值均高于中等临界值 3，所得结果表明：总体上被调查健管专业学生的专业认同水平中等偏上，四个维度专业认同顺序从高到低依次为：认知性、行为性、情感性和适切性，可见学生对所学专业的了解程度较高。
对于学校来说，健管专业有较清晰的课程结构；对于教师来说，教师有丰富的教学经验和深厚的专业知识，帮助学生深入了解健管专业。但认为专业与自身的匹配程度较低，学生在专业选择时可能过多地基于当下良好的外部形势而忽略了自身的条件、特质与本专业的匹配程度，因而适切性维度专业认同得分较低。
（二）专业志愿选择对专业认同度有显著影响
以第一、二至四志愿报考本专业的专业认同度高于被调剂录取本专业的学生（OR=4.712，OR=2.801），专业认同顺序从高到低依次为：第一志愿、第二至四志愿和调剂录取。兴趣影响对专业的认同及学习[5]，因父母或他人意见才选或被迫调剂，自身较难认可本专业甚至会产生排斥心理。专业教育者应加强对此类学生的专业思想教育，激发对健管专业的学习兴趣，强化情感教育。
（三）家人有无从事相关行业变量对专业认同度有显著影响
有家人从事健管相关工作的学生的专业认同度高于没有家人从事健管相关工作（OR=7.114）。认知性、行为性、情感性维度得分和总分得分在此分层中有显著性差异。有家人从事相关工作的学生对专业的情感喜好程度、行为表现满意程度和基本情况的了解程度均高于无家人从事相关工作。
这说明有家人的言传身教，对家庭成员的行为习惯和价值观均发挥着潜移默化的作用[6]。家人从事相关专业对健管专业大方向有一定的了解，比普通家长更加清楚此专业的发展前景，所以有从事相关专业家长的学生比普通学生对健管专业更加的认同；
四、建议
（一）完善高考招生制度，合理安排课程设置
相关部门需完善高考招生制度，考生与家庭应结合自身兴趣和特长去填报志愿，而不是去盲目要求学生报“热门专业”。专业课程设置张弛有度、重点突出，具体到课堂教学中，注重课堂气氛和师生关系的和谐构建，帮助学生加深专业认识，进而使学生成为高专业认同度的学习者。[7]
（二）全面了解报考专业，自主选择
以第一志愿录取学生的专业认同度最高。许多学生表示自己是被迫调剂或因家人意愿被迫选择。这可能会导致学生对专业不了解，对未来缺乏信心和规划。可见选择志愿十分有必要对所选专业进行全面了解、慎重填报，有助于提高学生入学后的专业认同度。
各大高校可以在学生报志愿期间在网上开展宣讲会，宣讲内容包括介绍专业课程及其所对应的专业教师、专业的发展前景、就业情况等进行详细说明。正式进入学校后，专业教育应从学生入学开始，到学生所学的每一门专业课程，所接触的每一位专业教师，所做的每一次社会实践，都应从点到面，从整体上为学生构架一个专业结构图，强化学生对专业的整体认知[8]。
（三）加强宣传力度，提高社会对健康服务与管理专业的认识
学校应加强本专业的宣传力度，如可以在新闻媒体、学校微博微信公众号上增加对健管专业发展、专业特色、专业的师资和培养方向和学生活动等的报导。使社会对健管专业有全面客观的认识，提升社会的认可度，进而增强学生的专业认同感，使更多健管专业毕业生愿意投身到健康事业中。
[参考文献]
[1] 司建平. 健康服务与管理专业发展现状及对策研究[J]. 中国中医药现代远程教育， 2019，(07): 130-134.
[2] 刘永存, 王顶明. 硕士研究生专业认同调查[J]. 中国高教研究， 2007，(08): 18-22.
[3] 谢琴红, 覃晓龙, 郑华等. 定向医学生职业价值观对学习投入的影响机制:以专业认同感为中介[J]. 中国卫生事业管理， 2019，(03): 208-210.
[4] 秦攀博. 大学生专业认同的特点及其相关研究[D]. 西南大学， 2009.
[5] 梁彩玲. 大一师范生专业认同现状调查研究——以广西某高校为例[J]. 现代交际， 2018，(16): 122-123.
[6] 邱幼云, 何欣宜. 高校社工专业学生的专业认同状况研究[J]. 中国社会工作， 2018，(25): 28-30.
[7] 潘锦云田燕唐宁. 师范院校学前教育专业大学生的专业认同调查研究 [J]. 教育与职业， 2016，(24): 118-120.
[8] 芮华勤. 高等学校公共管理类专业学生专业认同问题探析——以湖北民族学院为例[J]. 科教导刊(中旬刊)， 2016，(04): 48-50.
Research on the status quo of professional identity of health service and management students
(College of management, Tianjin universityof Chinesemedicine,Tianjin301617,China)
WANG Yue-wen, QING Yang, LIU Cai
Abstract: This article researches the professional identification level and influencing factors of health service and management students,and a questionnaire survey 221 health management students from 14 universities used SPSS25.0 for data analysis.Apply for the first,second to fourth volunteer.The degree of professional recognition of this major is higher than that of students who are transferred and admitted to this major (OR=4712, OR=2.801).Professional work is higher than that without family members (OR=7.114).Courses can be arranged reasonably by improving the college entrance examination system.Have a comprehensive understanding of the majors that apply for examinations and choose independently;strengthen publicity to improve the society's awareness of health services and management.
Key words: professional identification;health service and management specialty; investigation and research
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