《内外科疾病康复学》课程思政教学设计及实践

段晓琴¹，郭丽新¹，石  瑛^2*  

（1.吉林大学第二医院康复医学科，吉林 长春，130041；

2.吉林大学马克思主义学院，吉林 长春，130012.）

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[摘  要]：文章以课程思政建设为研究背景，通过《内外科疾病康复学》课程思政教学改革，选择我校2016级康复治疗学学生作为对照组（2019年春季教学时未开展思政教学），接受传统的课程教学；选择2017级康复治疗学学生作为实验组（2020年春季教学时响应号召融入思政教学），接受了课程思政教学，对两组学生的期末考核进行分析，并对实验组进行问卷调查，以探讨《内外科疾病康复学》课程思政的教学设计及实践效果。研究表明，《内外科疾病康复学》课程思政教学可以促进理论知识与临床应用相结合的能力，也可以提高临床思维及综合分析能力，提高学习动力、激发学习兴趣，还可以提高知识记忆效率。可以为其他基础专业课程的思政教育提供参考。

[关键词]：内外科疾病康复学；康复治疗学；课程思政；立德树人

[作者简介]：段晓琴（1983-），女，云南省姚安人，博士，吉林大学第二医院康复医学科，副主任医师，教研室主任，硕士生导师，研究方向：康复医学教育； 郭丽新（1985-），女，吉林省农安人，硕士，吉林大学第二医院康复医学科，主治医师，研究方向：康复医学本科生教育. 石瑛（1973-），女，吉林省长春人，博士，吉林大学马克思主义学院，教授，硕士生导师（通信作者），研究方向：课程思政在人才培养中的运用。

[基金项目]：2020年度，吉林大学，《内外科疾病康复学》课程思政示范项目（202071）；2020年度，教育部思政司，新时代高校“课程育人”整体联动模式研究（202021）。

[中文分类号]G641 [文献标识码]A   

随着中国老龄化进程的加速、医学技术的进步和人们康复意识的提高，目前全社会对康复专业人才的需求急剧增加。康复治疗专业是培养广大康复治疗师的摇篮，在本科教育中，除了要求学生掌握基本理论、操作技能外，还要加强对学生临床思维及实践综合能力的训练^[1]。虽然康复教育从业者不断改革教学方法及模式^[2-6]，很多学生的学习动力仍然欠佳、缺乏对职业的规划及思考、面对外来技术的不断冲击容易以偏概全，甚至视中国传统康复技能实习为走过场，大大影响了社会主义核心价值观形成^[7]，降低教学质量。有些学生毕业后依旧无法通过康复治疗技士、技师的执业资格考试，工作中无法胜任岗位要求、无法实现与患者及家属的有效沟通。因此，如何激发学生的学习兴趣、启发其职业规划、导航其职业理想、提高其职业素养，已成为康复人才培养中亟待解决的重要问题。

课程思政既重视知识传授，又有助于实现价值引领和能力培养，实现立德树人的润物无声^[8]，有望成为解决上述问题的有效手段。所谓课程思政，是指将高校思想政治教育激活或融入课程教学改革的各环节、各方面，强化显性思政，优化隐性思政，实现全员、全过程、全方位育人^[9]。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面”^[10]。这一重要论述为新时代高校思想政治工作指明了方向^[11]。目前各高校积极促进“思政课程”向“课程思政”转变，在“全人教育”指引下，从知识到能力再到素质，从审美情感到道德情感再到理想信念^[12]。

我们教学团队从2019年起建立了针对康复治疗学本科生的课程思政教学体系，在2020年春季教学中将建成的“内外科疾病康复学”课程思政教学运用于康复治疗学专业学生的培养中，取得良好教学效果，现报告如下。

一、资料与方法

1. 研究对象

选择我校2016级的康复治疗学学生作为对照组（2019年春季教学时未开展思政教学），完成了传统的“内外科疾病康复学”教学，选取2017级30名康复治疗学学生作为实验组（2020年春季教学时响应号召融入思政教学），接受“内外科疾病康复学”的课程思政教学。对照组包括19名女生11名男生，平均年龄为20.21±1.10岁；实验组包括18名女生12名男生，平均年龄19.30±1.07岁；两组学生上述一般资料差异无统计学意义。

2. 教学目标

本研究运用何成奇主编的人民卫生出版社《内外科疾病康复学》为参考教材。对照组按照本教材教学大纲的要求进行理论及实训教学。实验组在上述知识、能力的教学目标基础上，增加了价值（思政）目标：培养学生践行社会主义核心价值观、深入理解和学习中国优秀传统文化，学会以人为本、提升服务意识与奉献精神、适应医学发展的大方向，体现对生命的尊重意识、对科学的追求精神、对医学的奉献精神、对病人疾苦的关怀精神；总之，不仅为了培养优秀的治疗师，而是为了让其成为更加全面、善于沟通的医学人才。

3. 分组及教学内容

3.1 对照组

对照组接受传统的“内外科疾病康复学”理论及实训教学，课程总教学时为56学时，其中52学时为理论教学，4学时为实训教学。授课教师为笔者及其所带领的教学团队。教学程序为：（1）教师根据教学目标准备教案及多媒体课件，教学方法以课堂知识讲解、图片视频演示为主；（2）学生以课堂听讲、记笔记为主，鼓励课堂提问及发言；（3）实训课以老师演示为主，学生互相演练。

3.2 实验组

实验组接受“内外科疾病康复学”课程思政教学，主要加入如下思政元素：①元素1：培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神；②元素2：推进健康中国建设，提高人民健康水平；③元素3：尊重患者，善于沟通，做人民信赖的好医生；④元素4：深入开展相关法治教育；⑤元素5：科学思维方法的训练和科学精神的培养。⑥元素6：继承和发扬传统中国文化和中医药文化，增强专业自信、文化自信及爱国主义情怀。课程学时安排、各章节教师与对照组相同。“内外科疾病康复学”各章节教学内容蕴含的思政元素如表1。上述课程思政元素的增加，旨在立德树人，用各种各样的例子达到育人目标。

表1  “内外科疾病康复学”理论及实训教学内容及蕴含的思政元素

4. 教学效果评价

4.1 期末考核

     基于学生学习效果的教育（outcome based education）理念^[13]，本研究对授课对象进行系统考核，主要是3道病例分析题，分别是合并内科疾病的脑卒中病例（共3个问题，10分/题）、急性心肌梗死病例（共3个问题，10分/题）、合并内外科疾病的带状疱疹后遗神经痛病例（共4个问题，10分/题），问题涉及了病人的应急处理、康复评估、康复治疗原则、知情同意等多方面。两组学生用同一套考核试题，对其考试成绩进行对比，从而评价学习效果。

4.2 关于课程思政教学效果的问卷调查评估

对于实验组进行课程思政教学效果的问卷调查评估，评价表包括是否促进理论知识与临床应用相结合，是否提高学习动力、激发学习兴趣，是否提高临床思维能力，是否提高知识记忆效率四个方面^[14]。对评价结果进行分析，从而评价课程思政教学效果，也为思政教学的进一步完善查缺补漏。

5. 统计学方法

    运用SPSS17.0统计学软件对两组收集的数据进行处理，所有计量资料均用均数±标准差表示，本研究采用描述统计、独立样本t检验、卡方检验等方法进行统计。P <0.0.5有统计学意义。

二、结果

1. 两组学生的期末考核结果

两组学生的期末考核结果显示，实验组学生3道病例分析题得分、总分均明显高于对照组（p <0.05）（如表2）。

表2  两组学生的期末考核结果

注：^*p <0.05，^**p <0.01.

2. 实验组对课程思政教学的评价结果

实验组对课程思政教学的评价结果显示，93.33%的学生认为思政教学促进了理论知识与临床应用相结合、提高了临床思维能力，96.67%的学生认为思政教学提高了学习动力、激发学习兴趣；90%的学生认为思政教学可以提高知识记忆效率（见表3）。

表3 课程思政教学的评价结果

三、讨论

《内外科疾病康复学》课程是康复治疗学专业的一门专业基础课，授课内容涵盖了内外科常见疾病的定义、发病机制、病理特点、临床特点、康复评定、康复治疗等，是内科学、外科学的延伸与拓展。此前有研究发现，《内外科疾病康复学》课程的思政建设对于当代医学生扎根基层、奉献基层，有效进行基层就业具有重要作用^[15]。而在本研究的授课过程中，一方面，需要让同学们将《内科学》、《外科学》、《传染病学》、《皮肤性病学》、《眼科学》、《耳鼻喉头颈外科学》、《口腔医学》、《临床诊断学》等学科与康复专业课如《康复评定学》、《物理治疗学》、《作业治疗学》等有机结合起来，达到知识、能力培养目标；另一方面，需要达到本课程的德育目标——培养学生学会以人为本，提升服务意识与奉献精神，适应医学发展的大方向。因此，各章节授课教师运用临床案例、现实生活中的人物实例等启发学生思考，鼓励其强化明德修身、提高道德水平，注重文明礼仪、医德医风，注重医学伦理、医患沟通，懂得生命的神圣、认识到生命的意义，坚定救死扶伤的决心，形成履行社会责任感的强大动力。

通过课程思政教学，结果显示，实验组学生3道病例分析题得分、总分均明显高于对照组，且93.33%的实验组学生认为思政教学促进了理论知识与临床应用相结合、提高了临床思维能力，96.67%认为提高了学习动力、激发学习兴趣；90%认为提高了知识记忆效率。因此，“内外科疾病康复学”的课程思政教学可以为其他基础专业课程的思政教学提供实践参考。

思政是一门特殊的课程，它承担着培养社会主义建设者和接班人灵魂的重任^[16]。因此，作为一线的康复治疗专业教师，我们还需要不断总结、改进课程思政教学，进一步在引导学生坚定理想信念、厚植爱国主义情怀、加强品德修养、增长知识见识、培养奋斗精神、增强综合素养上下功夫^[17]，建设康复医学其他专业课程的思政教学，以适应日益增长的应用型康复人才的需求。

课题组成员：段晓琴，郭丽新，魏彦龙，曲福玲，康治臣，刘忠良，丁蕾，王欢。

[参考文献]

[1] 王丽琼, 周予婧, 贾程森, 等. 全国康复治疗相关专业学生技能大赛浅析[J]. 中国康复, 2019, 34(8): 445-448.

[2] 谢瑛, 刘惠林. 改良PBL教学方法在康复治疗学专业临床实习教学中的应用研究[J]. 中国康复医学杂志, 2015, 30(12): 1272-1274.

[3] 赵杰, 曾杰, 邹瑜聪, 等. PBL联合OTD双轨教学模式在康复功能评定学教学中的应用[J]. 中国康复, 2020, 35(1): 54-56.

[4] 张秋莹, 王金山, 马素好, 等. “教学做”一体化模式在康复治疗技术专业中的教学实践与成效评估[J]. 中国康复, 2015,30(6):476-479.

[5] 孔令庚. 微课制作教学法在运动治疗技术实训教学中的应用[J]. 现代职业教育杂志. 2020, 3: 170-171.

[6] 于国华, 帅浪, 孙伟铭. 学生标准化患者结合客观结构化临床考试在康复治疗学专业学生临床带教中的应用[J]. 中国康复医学杂志, 2019, 34(9): 1080-1082.

[7] 李秋竹, 郑蕾. 高职院校课程思政教学改革与探索——以儿童疾病康复课程为例[J]. 现代职业教育, 2019, 8: 242-243.

[8] 韩宪洲. 以“课程思政”推进中国特色社会主义一流大学建设[J]. 中国高等教育, 2018,23: 4-6.

[9] 顾晓英. 教师是做好高校课程思政教学改革的关键[J].中国高等教育, 2020,6:19-21.

[10] 习近平谈治国理政，第2卷[M]. 北京：外文出版社，2017.

[11] 肖香龙，朱珠.“大思政”格局下课程思政的探索与实践[J]. 思想理论教育导刊, 2018, 10: 133-135.

[12] 李骏, 党波涛. 公共艺术课程融入高校“大思政”教育创新体系研究[J]. 中国高等教育, 2018, 1:30-32.

[13] 李国娟. 课程思政建设必须牢牢把握五个关键环节[J]. 中国高等教育, 2017, 15: 28-29.

[14] 崔莉, 刘敏, 张慧, 等. 思政教育在《神经病学》教学中的应用[J]. 中国当代医药, 2020, 27(8): 186-189.

[15] 刘彤舟, 秦晓晔. 《内外科疾病康复学》课程思政建设对于提升医学生基层就业的思考[J]. 教育现代化, 2020,7(2):120-121.

[16] 张有奎. 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导推进“原理”课程专题教学——教育部高校思政课教指委“原理”课分教指委2018年年会综述[J]. 思想理论教育导刊, 2019, 1:157-159.

[17] 陈华栋, 苏镠镠. 课程思政教育内容设计要在六个方面下功夫[J]. 中国高等教育, 2019, 23: 18-20.

Teaching design and practice of Ideological and political education in rehabilitation of internal and surgical diseases

Duan xiaoqin¹, Guo lixin¹, Shi Ying^2*

(1. Department of rehabilitation medicine, Second Hospital of Jilin University, Changchun, Jilin, 130041;

2. School of Marxism, Jilin University, Changchun, Jilin, 130012.)

Abstract: Based on the research background of the ideological and political construction of the course, through the reform of the ideological and political teaching of the course of rehabilitation of internal surgical diseases, the students of rehabilitation therapy of grade 2016 in our school were selected as the control group (the ideological and political teaching was not carried out in the spring of 2019), and accepted the traditional course teaching; In order to explore the teaching design and practical effect of Ideological and political education in the course of rehabilitation of internal and external diseases, 2017 rehabilitation students were selected as the experimental group (in the spring of 2020, they were called to integrate into the ideological and Political Education), and accepted the ideological and political education. The final assessment of the two groups of students was analyzed, and the questionnaire survey was conducted on the experimental group. The research shows that the ideological and political teaching of internal surgical disease rehabilitation can promote the ability of combining theoretical knowledge with clinical application, improve clinical thinking and comprehensive analysis ability, improve learning motivation, stimulate learning interest, and improve the efficiency of knowledge memory. It can provide reference for the ideological and political education of other basic professional courses.

Key words: internal and surgical diseases, rehabilitation; Rehabilitation therapeutics; Ideological and political education of curriculum; Moral education